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Der BMI
Zur Einschätzung der Ausprägung des Übergewichts wird der Body-Mass-Index (BMI) aus dem Gewicht und der Körpergröße des Patienten berechnet (kg/m²):
BMI = Körpergewicht (kg) / Quadrat der Körperlänge (m2)
Der BMI ist die gängigste Methode zur Übergewichtsbestimmung.
| BMI (kg/m2) | Risiko für Begleiterkrankungen |
|---|---|---|
Normalgewicht | 18,5-24,9 | durchschnittlich |
Übergewicht | 25,0-29,9 | gering erhöht |
Adipositas I° | 30,0-34,9 | erhöht |
Adipositas II° | 35,0-39,9 | hoch |
Adipositas III° | 40,0-49,9 | sehr hoch |
Extreme Adipositas | >50 | massiv erhöht |
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Fettverteilungsmuster
Neben dem Ausmaß des Übergewichts, welches über den BMI erfasst wird, bestimmt das Fettverteilungsmuster das metabolische und kardiovaskuläre Gesundheitsrisiko. Die viszerale Fettmasse korreliert besonders eng mit kardiovaskulären Risikofaktoren und Komplikationen. Ein einfaches Maß zur Beurteilung des viszeralen Fettdepots ist die Messung des Taillenumfangs. Bei einem Taillenumfang > 87 cm bei Frauen bzw. > 101 cm bei Männern liegt eine abdominale Adipositas vor. Bei Personen mit einem BMI > 25 kg/m² sollte stets der Taillenumfang gemessen werden.
Komplikationsrisiko | Taillenumfang | |
|---|---|---|
Frauen | Männer | |
erhöht | > 79 cm | > 93 cm |
deutlich erhöht | > 87 cm | > 101 cm |
Das Normalgewicht
Eine einfache Methode zur Bestimmung des Übergewichts ist die Berechnung des Normalgewichts:
Normalgewicht (in kg) = Größe (in cm) - 100
Zieht man das errechnete Normalgewicht vom eigenen Körpergewicht ab, erhält man das Übergewicht in kg.
Das Idealgewicht
Das Idealgewicht liegt bei Männern 10% niedriger und bei Frauen 15% niedriger als das Normalgewicht:
Idealgewicht Männer (in kg) = Normalgewicht (in kg) - 10%
Idealgewicht Frauen (in kg) = Normalgewicht (in kg) - 15%
Beispiel
Sie sind weiblich, 165 cm groß und wiegen 85 kg.
Sie haben einen BMI von 31,2 (Adipositas Grad I). Um einen BMI von 25 (Normalgewicht nach BMI) zu bekommen, dürfen Sie bei einer Größe von 165 cm maximal 68 kg wiegen. Daraus ergibt sich ein Übergewicht von 17 kg.
Ihr Normalgewicht beträgt 65 kg. Daraus ergibt sich ein Übergewicht von 20 kg.
Ihr Idealgewicht beträgt 58,5 kg. Um Ihr Idealgewicht zu erreichen müssen Sie 26,5 kg abnehmen.
Die verschiedenen Berechnungsmethoden ergeben also allenfalls eine gute Näherung für das Übergewicht. Daher sollten grundsätzlich auch der Taillenumfang und die Fettverteilung berücksichtigt werden.